Introducción

Dentro de la necesidad de conseguir un adecuado tratamiento y dar solución al problema bucal de los pacientes. El odontólogo en conjunto con el laboratorista dental, Realizan diversos procedimientos, uno de ellos son las restauraciones metalicas, coronas y puentes revestidas con resina (acrílicos,composites).coronas, incrustaciones onlays e inlays, pernos muñón.

En la información aquí presente, daremos a conocer en detalles de que se tratan y detalle de los procedimientos en detalle, necesarios para conseguir un buen resultado.

Investimentos.

Material refractario usado para el colado de patrones y para unir superficies metálicas mediante soldaduras. Un material refractario es aquél que resiste temperaturas, por sobre 1000ºC.

Clasificación según la temperatura que resisten:

1.-Investimentos para oro o para aleaciones de baja fusión.

2.-Investimentos para aleaciones de alta fusión.

3.-Investimentos para soldar (revestimiento).

Propiedades:

-Producir superficies suaves.

-Al calentarlo no debe producir gases corrosivos.

-Poroso para permitir escape de gases y aire.

-Buena resistencia en "crudo" antes de calentarlo debe ser duro, para así no usar anillo metálico.

-Suficiente expansión para compensar la contracción de la cera y metal.

-Debe soportar las altas temperaturas sin agitarse.

Especificaciones Nº 2 de la A.D.A.

1.-Investimentos para baja fusión:

Composición:

-Refractario, Cristobalita o Cuarzo (ambos variedad de Sílice), 65%.

-Aglutinante, Hemidrato Alfa 30% (yeso piedra).

-Modificadores, 5%, aceleradores, retardadores, etc.

Propiedades:

1.-Se utiliza anillo metálico ya que tienen baja resistencia en "crudo". 2.-Expansión de fraguado, térmico e higroscópico.

3.-Al pasar de forma alfa a beta se expande.

4.-Al calentarse el yeso se convierte en sulfato de calcio anhidro (sin agua).

5.-La expansión del investimento debe ser suficiente para compensar la contracción de la cera y de la aleación.

Propiedades deseables del investimento:

1.-Debe endurecer en un tiempo breve.

2.-Los colados deben tener superficies lisas y detalles finos.

3.-A altas temperaturas no deben eliminar gases corrosivos que dañen la aleación. 4.-Ser poroso para permitir la salida de gases.

5.-Después de la colada debe romperse fácil y no adherirse al metal.

6.-A altas temperaturas la cámara de colado debe resistir la entrada del metal.

7.-Debe tener suficiente expansión para compensar la contracción de la cera y el metal.

8.-Como el molde se destruye, no debe ser costoso. 9.-A altas temperaturas no debe presentar grietas.

2.-Investimentos para Alta Fusión:

Su molde se calienta de 800 – 1000 ºC. Sus partículas son de diferentes tamaños. Composición:

-Material Refractario,          Sílice y Óxido de Magnesio (el Mg le da resistencia en "crudo"), 80%.

-Aglutinante, Silicato de Na o Fosfato (más común, por ejemplo Fosfato de

 Amonio), 20%.

NH4H2PO4 + MgO = resistencia en "crudo".

-A altas temperaturas el fosfato reacciona con la sílice para formar silicio  – fosfato (material de relleno).

-El material refractario al calentarse se dilata, por lo que regulando el sílice (componente del material refractario), se regula la expansión. Pero no se puede disminuir mucho, por lo que se va intercambiando por agua, porque si no se hace difícil trabajar.

Presentación:

-Polvo.

-Líquido (solución coloidal de sílice).

Por lo tanto la expansión es según la relación liquido. /polvo; en donde si se disminuye el líquido, se regula la expansión.

Efectos de la temperatura:

1.-Material Refractario se expande al ser calentado.

-Cristobalita a 200ºC se expande 0,5% hasta 1,6%.

-Estable a baja Tº forma alfa.

-Estable a alta Tº forma beta.

2.-Aglutinante a altas temperaturas se forma silico-fosfato, que aumenta la resistencia del investimento.

Al enfriarse, sufre contracción. No debe volver a calentarse una vez frío, porque puede rajarse y no vuelve a dilatarse.

3.-Revestimiento o Investimento para Soldar:

Masa refractaria que sirve para mantener unida, en posición, superficies que van a ser unidas por soldaduras.

Composición:

-Similar a los para colado, pero con menor expansión, ya que si no variaría la distancia de unión de los puntos soldados.

-El polvo se mezcla con agua.

-Posee partículas de mayor tamaño.

-Propiedades son similares a la de los investimentos.

Procedimiento para un Investimento:

1.-Encerar obtener un patrón de cera. 2.-Poner vástago se retira del molde.

3.-Pincelar con detergente disminuye la tensión superficial del agua, permitiendo que el investimento escurra mejor.

4.-Se rodea con el anillo es de cartón cuando es de alta fusión, permitiendo la expansión.

5.-Prepara el investimento.

6.-Vaciado vaciar el investimento por el costado para que salga el aire.

7.-LLevar al horno con Tº y tiempo controlado, utilizando guantes de advesto.

8.-Primero se pone boca abajo, medio inclinado, para que la cera al calentarse y derretirse            escurra y salga.

9.-Luego se pone boca arriba, para que al aumentar la Tº, la cera se evapore y salga.

4-.Amianto

Es un material fibroso usado dentro del anillo de metal, para colados ya sea de cobre o de acero, el cual sirve para que evitar la expansión térmica del investimento, absorbe el exceso agua de este y también utilizado para que el investimento no se pegue al anillo y así cuesta menos rescatarlo, si no lo utilizamos, la expansión se va hacia dentro causando deformación al patrón de cera.

Punto de licuefacción de los metales de baja fusión

Licuefacción: Es el cambio de estado que ocurre cuando un metal pasa de estado sólido a líquido, por acción de la temperatura y el aumento de la presión.

Acolité: Metal blanco de baja fusión que es usado para colados dentales. Su costo es accesible y su resistencia muy baja, además pierde el brillo rápidamente. Se funde a una temperatura de 400 ºC. aproximadamente.

Cromo Níquel: Es una solución sólida que se compone de una matriz. Cantidad de Ni 60 a 80% se une al Cr 10-25%, constituyentes básicos son el Hierro 10-12% en mucho menos proporción: Berilio, Aluminio, Boro, Molibdeno, Carbono, Silicio,

§      Coronas y puentes revestidas con resina (acrílicos,composites).

§      Coronas.

§      Incrustaciones onlays e inlays.

§        Pernos muñón.

Precalentar los cilindros respetando las instrucciones del revestimiento hasta una temperatura final de 800 ºC, en revestimientos fosfatados, y 700 ºC en revestimientos yesosos, conservando esta temperatura durante 30 a 60 minutos, según el tamaño del cilindro. Temperatura de colado 1125 ºC. (estado de liquefacción).

5-.DETALLES DEL PROCEDIMIENTO DE COLADO

Colado: Operación que consiste en rellenar con metal fundido un hueco debajo en el inferior de una sustancia de revestimiento por evaporación, por el calor, de un modelo de cera perdida. Entre los aparatos que utiliza la presión se debe mencionar. El de taggart que utiliza la presión de un gas, la prensa de solbrig que aprovecha también la presión del agua, conimolina construyo un aparato que actúa por el vacio, de la fuerza centrifuga fronda de bardet.

Procedimiento: Examinar el forro del crisol para comprobar que está limpio y entero hasta el agujero del crisol. Cargar la máquina de colado tres o cuatro vueltas, dependiendo de la fuerza del resorte, y fijarla en posición. colocar el metal en el crisol sobre la capa de asbesto. Encender el soplete y ajustarlo para que forme una llama reductora. Calentar el metal manteniendo la punta del colado azul sobre su superficie. Una gran masa de metal tarda varios minutos en fundirse.

Cuando el metal empiece a redondearse, se añade fundente en polvo. Cuando la superficie de metal aparece limpia y se ven turbulencias, se coloca el cilindro de colado en la maquina, no hay que separar la llama del metal. Si hay superficie del metal sigue estando limpio y hay turbulencias, se desplaza el brazo de la maquina del colado para hacer caer el pasador de fijación, sin separar la llama del metal, se pone la maquina en marcha. Cuando la maquina se para se extrae el cilindro y se deja enfriar sobre la mesa durante 10 minutos antes de introducirlo en agua.

Técnicas del colado: La eliminación del patrón de cera del molde del material de revestimiento ya fraguado se denomina quemado. El proceso del quemado no debe iniciarse antes que el revestimiento haya fraguado al menos durante 30 minutos y preferiblemente durante 45-60 minutos. Si hay que retrasar el proceso de quemado varias horas o toda la noche, es aconsejable colocar el patrón revestido en un humidificador para evitar una desecación excesiva. Para facilitar un quemado rápido y limpio, debe colocarse el cilindro en el horno sobre un objeto, si se inicia el quemado prematuramente, se pueden producir finas fisuras de revestimiento con base de yeso, una vez iniciado el calentamiento debe terminarse el colado sin dejar que enfrié el molde. Aunque el revestimiento se dilatara si se vuelve a calentar, se producirá una gran una pérdida importante de resistencia. Hay que colocar el molde en el horno previamente calentado a 480°C, mantener esta temperatura durante 20 minutos y elevarla luego lentamente a 700°C, manteniéndola 30 minutos

Defecto del colado: En dentaduras parciales removibles es muy susceptible que nuestros colados no lleguen a salir con la presión y nitidez que deseamos, tal vez originando en mucho de los casos por el gran volumen que tienen nuestros patrones de colado y que hace que se dificulte un poco el procedimiento del

investido en la mayoría de los casos por el hecho que no se siguen los principios y las reglas fundamentales que gobiernan las técnicas, rara vez los defectos de los colados se debe atribuir a otros factores salvo cuando o la ignorancia del operador, estos defectos , además de la pérdida de tiempo, ocasionan apreciables perturbaciones.

Clasificación de las alteraciones que presentan los colados: A-Alteraciones dimensiónales. B- alteraciones de superficie. C- alteraciones de estructura

Contracción del metal al congelar y enfriar Durante el vaciado se efectúa la contracción del metal en 3 periodos:

Contracción de enfriamiento del metal liquido.

La contracción del metal liquido durante el periodo de congelación debido a la nueva forma de agrupamiento molecular.

La contracción del metal solido, desde el punto de congelación hasta la temperatura ambiente.

Alteración de superficies: se podría definir como una falta de homogeneidad que haya en la estructura del colado. Son de dos tipos superficiales o internas. Por lo general acarrean consigo la necesidad de la repetición de un colado

Superficiales. Las rebabas, cuando el anillo a colar se somete a un calentamiento demasiado rápido, o cuando el investimento en el contenido no fue mezclado con la técnica precisa siendo la cantidad de agua empleada mayor de la estipulada, o bien debido a un exceso de presión de la máquina de colado. Sucede fracturas del investimento que se comunican con la cámara de colado, trayendo como consecuencia que en el momento el vaciado del metal fundido, entre corre entre las grietas sufriendo allí el proceso de solidificación, el colado obteniendo será en la mayoría de los casos incompleto, por la falta de metal perdido entre las grietas del investimento y aparecerá con una cresta laminada del metal anexas a él.

Presión de retorno: Hay un tipo de porosidad que se puede producir por la presión del aire que retorna del molde, en sentido contrario a la aleación fundida, en el momento que esta penetra, esto se debe a un escape de aire insuficiente, las porosidades de este tipo se evita usando entradas de colado más ancho.

Oclusión de gas: Algunos de los metales que componen la aleación, al ser fundidos disueltos, disuelven el oxigeno y durante la solidificación el gas es expelido por los mismo, dejando en las aleaciones burbujas y poros.

Anillado. Es el molde para hacer las estructuras de la corona, se divide en dos, metálicas y de caucho. Metálicas: las metálicas se utilizan para el vaciado de oro de metales furiales para incrustaciones de corona y puentes.

Cobre: los de caucho se utilizan para hacer modelos matrices y contra de baja fundición

Desanillado: Eliminación de los excesos de revestimiento hasta conseguir la estructura metálica.

Equipo colado: Los metales se cuelan habitualmente forzando el llenado del molde por la aleación, en lugar de dejar que el metal fluya por la gravedad, lo que se consigue sometiendo el metal fundido a centrifugación o a presión área positiva. La gran mayoría de los equipos de colados llevan un brazo que gira al que se une al molde y hace penetrar el metal en este ultimo por fuerza centrifuga

Utilización del colado en prótesis. El colado a cielo abierto se emplea en prótesis para obtener troqueles y contra troqueles para estampar laminas metálicas, y así también para construir modelos. El colado por cera perdida se utiliza para obtener diversas estructuras. Puede decirse que mediante este procedimiento pueden construirse todo los diversos elementos que integra un aparato protético y que constituye los variados agentes de lo que se valen las distintas unidades de la prótesis.

Extracción del colado. La introducción del colado en agua tras dejar enfriar sobre la mesa durante 12 minutos permite conseguir unas propiedades de manejo ideosas de la aleación de oro. Este procedimiento se deja enfriar lentamente el colado en el molde durante un periodo de tiempo controlado. Una vez acabado el metal y antes de proceder a pulido, hay que restablecer sus propiedades, lo que se denomina endurecimiento técnico del metal. Este proceso puede llevarse a cabo de una forma sencilla introduciendo la estructura en una estufa que se ha calentado a 450°C en un periodo de 5 minutos. En este periodo se extrae del horno y se enfría en la mesa.

Limpieza del colado: Una vez que se haya enfriado el agua el colado se extrae del cilindro junto con el revestimiento y si es preciso se pasa la hoja de un cuchillo alrededor del cilindro. Hay que tener cuidado de no mellar el colado, para ello es conveniente eliminar a mano todo el revestimiento que sea posible y utilizar después un cepillo duro y agua corriente. No hay que golpear el colado para  separar el revestimiento ni apalancado con un instrumento metálico. La mayor parte del revestimiento, con la excepción de la partícula más pequeña situada en zonas difíciles de alcanzar, se puede retirar con cepillo y agua.

Eliminación de vástagos: Para la eliminación de los bebederos se usan discos de acero y fresas de acero, con el fin de eliminar asperezas

Pulido final: Un pulido insuficiente puede provocar zona de retención de la placa o hacer que el colado tienda a perder el brillo mientras que un pulido excesivo puede dar a la perdida de los contactos céntricos, a zona de contacto insuficiente o a la perdida de la anatomía funcional

Procedimiento: Utilizar un cepillo de sendas suaves compuesto de pulido y luego con rojo de pulir. Mover el cepillo hacia atrás y hacia delante sobre el colado y pulir ligeramente hacia el margen con el cepillo suave. Pasar a una rueda de gamuza con rojo de pulir para terminar el pulido y usar solo una pieza de mano recta.

Utilizar el dedo para proteger del cepillo el margen. No utilizar el modelo durante el pulido final. Es muy fácil pulir excesivamente estas zonas y provocar zonas sub marginales, con lo que el colado tal vez encajara en el modelo, pero no en el diente. El pulido final es uno de los aspectos más decisivos de la terminación del colado. Pasar una rueda de gamuza, con rojo de pulir de joyero para terminar el pulido y usar solo una pieza de mano recta, hacer la limpieza final del colado con un limpiador ultrasónico y un detergente líquido o con un cepillo de dientes viejo y agua jabonosa caliente. Cualquier otro elemento complementario, como la limpieza con vapor es esencialmente útil.